Vad är skillnad på kol och astma
Eftersom läkemedelsbehandling både vid astma och KOL huvudsakligen baseras på inhalationsbehandling, är undervisning och kontroll av inhalationsteknik väsentlig för framgångsrik behandling. Eftersom lungfunktionen normalt sjunker med åldern är detta en ganska grov definition som innebär risk för underdiagnostik hos yngre och överdiagnostik hos äldre, men man har valt att se fördelarna med en enda enkel och enhetlig tumregel där man inte heller behöver ta hänsyn till problemet att det finns flera olika normalmaterial.
Eftersom FVC på grund av dynamisk kompression kan bli något lägre än det tidigare använda måttet max VC, kan kvoten ibland bli något högre än om man använder långsam utandning. KOL betraktas alltmer som en systemisk sjukdom med generell inflammation, vilket innebär att det framför allt vid mer uttalad sjukdom även är vanligt med extrapulmonella symtom som muskelpåverkan och malnutrition.
Andra vanliga symptom är hosta, slembildning och uttalad trötthet fatigue.
Läkemedelsbehandling vid akut astma hos barn Basal differentialdiagnostik vid typisk astma och KOL. Förslag på remissindikation till lungspecialist vid KOL. Exempel på differentialdiagnoser vid astma. Akutbehandling av KOL-exacerbation på vårdcentral eller akutmottagning. Dygnsdoser för befintliga inhalationssteroider och inhalationssystem för vuxna.
Dygndoser av inhalationssteroider till barn mikrogram Klassificering av astmans svårighetssgrad hos barn från 4 år baserad på medicinering och symtom. Det är också vanligt med samsjukligheter i form av hjärt-kärlsjukdom, osteoporos, depression och lungcancer. Kardinalsymtomet vid KOL är dyspné, inititalt ansträngningsutlöst men med progredierande sjukdom även i vila.
Kriterier för astmadiagnos enligt Svenska barnläkarföreningen. Den vanligaste etiologin är exponering för tobaksrökning, men sjukdomen kan även orsakas av yrkesexponering för gas, damm eller rök, samt inte minst globalt sett vid exponering för förbränning av biobränslen i kombination med dålig ventilation.
Vid nedsatt inhalationskraft och koordinationssvårigheter kan inhalation av spray i spacer vara ett bra alternativ.
Även här överväger dock fördelarna med internationell anpassning och fördelen av att kunna göra mätningarna i samma manöver. Det största kliniska problemet vid KOL är exacerbationer, det vill säga försämringsepisoder med ökade symtom utöver den dagliga variationen 1. Därefter följer en genomgång av barnastma. Obstruktionen vid KOL orsakas av bronkiolit och emfysem i varierande proportioner, dels genom ärromvandling i de små luftvägarna men framför allt för att de små så kallade attachments där bronchioli fäster till alveoli har destruerats och fallit samman 1.
Astma och KOL - Läkemedelsboken
Behandlingsrekommendation vid KOL Läkemedelsverke Basalt flödesschema för astmadiagnostik. Kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL är en långsamt progredierande inflammatorisk lung- eller luftrörssjukdom som karaktäriseras av kronisk luftrörsobstruktion 1. På webbplatsen Medicininstruktioner finns korta filmer med användarinstruktioner för inhalatorer samlade. Klinisk värdering av astmaexacerbation.
Inom såväl KOL som astma rekommenderas strukturerad patientutbildning med stöd till egenvård och individuella skriftliga behandlingsplaner.
KOL och astma
Klinisk värdering av KOL-exacerbation. Kronisk bronkit, definierat som produktiv hosta i mer än tre månader under två efterföljande år, anses som en fenotyp eller ett parallellt tillstånd som i sig innebär sämre prognos vid KOL, men är inte ett obligatoriskt symtom. Diagnosen KOL baseras på att man påvisar en obstruktiv kvot vid spirometriundersökning, se Faktaruta 2. Andra riskfaktorer inkluderar hög ålder och kvinnligt kön, och hos en liten andel finns en underliggande alfaantitrypsin brist.
Beträffande astma understryker riktlinjerna vikten av korrekt diagnostik, rökstopp samt strukturerad bedömning av astmakontroll med kontinuerlig utvärdering och uppföljning av läkemedelsbehandling. Båda sjukdomarna är obstruktiva tillstånd som delvis behandlas på liknande sätt, men i grunden rör det sig om två vitt skilda tillstånd med olika prognos. Signifikant reversibilitet vid spirometri förekommer ofta vid KOL, men lungfunktionen normaliseras aldrig helt.
En viktig faktor i dessa sammanhang är patientpreferens. Behandling vid KOL innefattar hörnstenarna rökstopp, multidisciplinär rehabilitering och läkemedelsbehandling, och inom det sistnämnda området har flera nya undergrupper, kombinationer och preparat tillkommit de senaste åren.
Flödesschema för akutbehandling av astma. Faktaruta 1 visar när utredning på grund av misstänkt KOL bör ske 4. De senaste internationella siffrorna visar att KOL numera är den tredje vanligaste dödsorsaken i världen 3. Under kom uppdaterade rekommendationer för astma och KOL från såväl Socialstyrelsen som Läkemedelsverket, vilket framförallt inom område KOL innebar en del nyheter inom områdena diagnostik och behandling.
Kapitlet inleds med separata genomgångar av KOL och astma hos vuxna med fokus på diagnostik och behandling, och avslutas med ett kort gemensamt avsnitt kring akutbehandling vid obstruktivitet hos vuxna.